什麼是促智物？

"Nootropics"這個詞取自希臘詞根"智力、腦"（noos）和"有益於"（tropein），有益於腦智力發展的含義。nootropics是促智物的統稱。

一般認為，理想的促智物應該具備如下特點：

第一，要有促進學習與記憶的功能，幫助人提高適應能力，減少外界因素對記憶力的破壞；

第二，能夠修複大腦的神經細胞，作用於大腦皮質層；

第三，無毒性、無副作用。

如何改善認知功能障礙成為國內、外學者廣泛關注的熱點。促智物有很多分類，包括能改善認知、記憶、智力或注意力的藥物、膳食補充劑和功能食物，具有激活、保護和修複腦細胞的作用。目前，促智物主要通過多巴胺能和膽堿能係統以及澱粉樣蛋白前體蛋白和第2信使參與改善認知能力，主要有合成與天然兩類。

（1）合成類促智物

合成類促智物應用比較廣泛，早期研究的合成類促智物包括吡拉西坦、奧拉西坦、奧卡西平、卡馬西平及奧卡西平等合成或半合成藥物，近年來研究的主要合成類促智物如下：

1.  N一甲基一D一天冬氨酸受體激活劑

2.  5一羥色胺3(5一HT3)受體拮抗劑

3. GABA類似物

4. 磷酸二酯酶10A抑製劑

5. 特異性PDE5抑製劑

6. 新型磷酸二酯酶一4抑製劑

7. 奧拉西坦等其他合成類藥物

（2）天然促智食物

近年來發現許多中草藥具有很好的促智活性。與合成藥物相比，天然促智物具有天然、高效、低毒的特點。像自然來源的PQQ（吡咯喹啉醌），Alpha-GPC(甘油磷酰膽堿)，在藍莓和葡萄中常見的紫檀芪，DHA等等都是被研究認可的促智成分。天然的促智物或者成分在存在於許多常見食物中，比如人參、西洋參、靈芝、銀杏、牛膝、遠誌、絲瓜、馬齒莧、假馬齒莧、紅景天、魚眼草、蝶豆、何首烏、秋葵、無花果等。

衰老引起的認知障礙引發了人們的關注。

認知障礙症是因大腦神經細胞病變而引致大腦功能衰退的疾病，患者的記憶、理解、語言、學習、計算和判斷能力都會受影響，部分且會有情緒、行為及感覺等方麵的變化。阿爾茨海默病（Alzheimer disease，AD）的最典型病症就是認知障礙。阿爾茨海默病已成為繼心血管疾病、惡性腫瘤之後威脅老年人生命的第三大疾病，其發病率隨年齡增長而增加。主要表現為認知功能下降、精神症狀和行為障礙、日常生活能力的逐漸下降。根據認知能力和身體機能的惡化程度分成三個時期。

早期 : 變得健忘，尤其是忘記剛發生的事情、做複雜家務時有困難、情緒可能有改變，包括感到抑鬱和焦慮。

中期 : 變得更加健忘，尤其是近期的事件和人名，溝通（說話和理解） 愈來愈困難，在沒有相當支持下無法獨自安全生活，漫無目的地徘徊、反複提問等。

晚期 : 無法認辨親友、大小便失禁、行為可能變得更加異常，包括襲擊他人和焦燥舉動。

出於對改善衰老引發的各種認知障礙的關注，人們希望能夠找到有效的促智物。也因此，很多藥物的研發和應用都是與神經變形性疾病如阿爾茨海默病（Alzheimer disease，AD）和帕金森病（Parkinson's disease）、中風及老齡化等產生的認知功能障礙這種病理現象聯係在一起，包括慢性腦損傷和腦衰退、外傷性腦損傷等所致的認知障礙。

此外，促智物也應用於有多動症的青少年。注意力缺失症（attention deficit&hyperactivity disorder，ADHD），也稱為 ADD 或 ADHD症，也有叫多動症或多動障礙症的，好發於青少年。其主要症狀和表現為非常容易分心、衝動、靜不下來，易受幹擾，不能集中或較長時間內集中注意力或缺乏專注能力，也有過動、過於活躍及衝動、缺乏耐性等症狀。促智物可以促進他們日間保持清醒，提高注意力，同時不影響他們夜間的休息。

[1] 司雨,王鍾瑤,劉雲鶴,等. 促智藥物種類研究進展[J]. 特產研究,2019,41(3):123-128. DOI:10.16720/j.cnki.tcyj.2019.03.025.

[2] 魏太星，魏經漢主編,醫生專用藥物手冊,河南科學技術出版社,2015.01,第652頁