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慢性肝病 (CLD) 是一种终末期疾病，除了感染、酒精中毒和非酒精性脂肪性肝炎 (NASH) 外，威尔逊氏病、血色病和原发性胆汁性肝硬化等疾病也会引发慢性肝病 [1]。虽然慢性肝病的发病机制非常复杂，但它也有一个逐步发展和进化的过程。从急性肝细胞损伤到细胞凋亡、再到坏死、炎症和不可逆纤维化，最终很可能导致癌症 [1]。
在实验研究中，无论疾病病因如何，活性氧都是导致肝损伤发展成为严重疾病的常见诱因。研究表明，由于病毒性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎、酒精中毒和铜、铁的过度沉积导致的慢性肝病都有共同的发病机制，就是体内的活性氧增加和而抗氧化能力降低 [1]。身体内的氧化反应失衡会最终导致肝细胞增殖，并最终纤维化。
一项研究给患有 CCl4 诱导的肝纤维化的大鼠服用蓝莓汁，发现转录因子、NF-E2 相关因子 2 (Nrf-2) 及其下游靶标抗氧化酶 NADPH 醌氧化还原酶的表达增加 (Nqo1)。它们的增加对于肝星状细胞的保护至关重要 [2]。在 CCl4 治疗的小鼠中，服用蓝莓汁的小鼠体内增加了抗氧化酶 SOD 和 GST 的水平。SOD和GST同时帮助抗氧化，调节代谢和细胞损伤的重要的酶。同时发现体内并丙二醛 (MDA) 的水平有所降低，丙二醛已被世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单分类为3类致癌物。在接受蓝莓治疗的大鼠中，透明质酸 (HA) 和丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 两种急性肝细胞损伤标志物的水平也显着降低。该研究结果与之前的研究结果一致，后者发现蓝莓汁增加了 Nrf-2、Nqo1 和 HO-1 的表达 [3]。
此外，用蓝莓治疗的大鼠的 CD3+ 和 CD4+ T 淋巴细胞的出现频率也出现了增加，表明蓝莓在小鼠体内具有一定免疫调节作用 [3]。综上所述，服用了蓝莓的汁小鼠体内的细胞损伤、炎症标志物降低，抗氧化水平提升，免疫系统也有所改善。
另一项研究报告称，在有肝损伤的大鼠中，会降低胆红素和谷丙转氨酶在血液中的水平 [4]。胆红素和谷丙转氨酶的升高都代表了一定程度的肝损伤。而接受蓝莓汁的小鼠还表现出促炎细胞因子和肿瘤坏死因子 (TNF-) α 和 IL-1β 的水平降低，肝组织中 GSH 水平增加，这表明其体内产生抵抗有害炎症和抗氧化作用。
各种累积证据表明，紫檀芪补充剂通过改变各种抗氧化、抗炎和抗增殖机制来调节肝细胞功能，改善肝细胞障碍。
后续研究利用了 12-O-十四烷酰佛波醇 13-乙酸酯 (TPA-) 诱导的体外和体内转移模型证明了紫檀芪的抗转移作用 [61]。研究结果发现，紫檀芪在体外和体内均可以显著抑制TPA诱导的血管内皮生长因子（VEGF）、表皮生长因子（EGF）和MMP活性，而且对啮齿类动物没有产生显着毒性。研究结果证明了紫檀芪作为抗转移剂的潜力，未来的研究可能会评估紫檀芪的抗转移特性对人类肝脏的影响。
总体而言，蓝莓和紫檀芪对肝有一定抗炎、抗氧化作用。
参考文献： 1. Parola M, Robino G. Oxidative stress-related molecules and liver fibrosis. Journal of Hepatology. 2001;35(2):297–306. [PubMed] [Google Scholar] 2. Wang YP, Cheng ML, Zhang BF, Mu M, Wu J. Effects of blueberry on hepatic fibrosis and transcription factor Nrf2 in rats. World Journal of Gastroenterology. 2010;16(21):2657–2663. [PMC free article][PubMed] [Google Scholar] 3. Wang YP, Cheng ML, Zhang BF, et al. Effect of blueberry on hepatic and immunological functions in mice. Hepatobiliary and Pancreatic Diseases International. 2010;9(2):164–168. [PubMed] [Google Scholar] 4. Osman N, Adawi D, Ahrné S, Jeppsson B, Molin G. Endotoxin- and d-galactosamine-induced liver injury improved by the administration of Lactobacillus, Bifidobacterium and blueberry. Digestive and Liver Disease. 2007;39(9):849–856. [PubMed] [Google Scholar]
